Что такое глаукома?
Что такое глаукома
Глаукома - это одно из наиболее опасных глазных заболеваний, при котором зрительный нерв постепенно погибает, и вместе с ним утрачивается зрение. Как правило, это происходит по причине высокого внутриглазного давления, что вызывает необратимые повреждения клеток зрительного нерва.
Симптомы глаукомы
Глаукома очень коварное заболевание и на первых стадиях протекает без симптомов. Выявить её может только врач-офтальмолог, проведя тщательное обследование.
Обычно при наличии глаукомы пациенты жалуются на постепенное снижение остроты зрения, сужение поля зрения и на ухудшение сумеречного зрения. Но, чаще всего, человек не обращает внимания на эти симптомы и узнает о заболевании, когда зрение уже необратимо снижено, а глаукома находится в далеко зашедшей стадии.
Симптомы, о которых пойдет речь ниже, характерны для острого приступа глаукомы. Несмотря на то, что такие приступы случаются не часто, последствия они влекут очень серьезные.
Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью:
- сильная глазная боль
- тошнота
- рвота
- покраснение глаза
- внезапное нарушение зрения, особенно после зрительной нагрузки при плохом освещении
- радужные круги или цветные кольца вокруг источников света
- белый туман перед глазами
Виды глаукомы
Существует несколько видов глаукомы. Форма заболевания зависит от строения дренажной системы глаза - угла передней камеры, который отвечает за регуляцию уровня глазного давления.
- Первичная открытоугольная глаукома. Самый распространенный вид глаукомы. Дренажная система имеет стандартное строение. Повышение внутриглазного давления происходит за счет процессов атрофии. Разрушение клеток зрительного нерва - постепенное. Сначала страдает периферическое зрение. Характерно на поздних стадиях “ туннельное” зрение.
- Узкоугольная (закрытоугольная) глаукома. Дренажная система глаза имеет очень “узкое” строение. Поэтому, при определенных обстоятельствах, возможно полное закрытие оттока жидкости из глаза. Возникает приступ глаукомы, то есть резкое повышение внутриглазного давления, а на фоне его - сильная боль в глазу и внезапная потеря зрения.
- Врожденная глаукома Наследственное заболевание, проявляется в раннем возрасте. Развивается из-за врожденной патологии развития дренажной системы глаза. Чаще болеют мальчики, чем девочки.
- Вторичная глаукома. Развивается как осложнение при других заболеваниях глаз - травмы, воспаления, опухоли, катаракта.
- Глаукома с псевдонормальным давлением. При этой форме не происходит повышение внутриглазного давления, однако изменения зрительного нерва развиваются. Считается, что такой тип глаукомы возникает в результате плохого кровоснабжения зрительного нерва.
Диагностика глаукомы
Для диагностики глаукомы необходима комплексная проверка глаз. Обязательным диагностическими исследованиями являются:
- Измерение внутриглазного давления - тонометрия
- Гониоскопия - осмотр дренажной системы глаза
- Пахиметрия - измерение толщины роговицы
- Компьютерная периметрия - исследование периферического зрения
- Тонография - определение количества внутриглазной жидкости, которое оттекает из глаза через угол передней камеры
- Оптическая когерентная томография или (НRТ) - определяет степень повреждения зрительного нерва.
Лечение глаукомы
Лечение глаукомы комплексное, включающее несколько направлений: закапывание в глаз специальных капель; лечение лазером; хирургические операции.
Все эти способы борьбы с заболеванием направлены на предотвращение потери зрения, поскольку при глаукоме это необратимый процесс. Благоприятный прогноз возможен при обнаружении глаукомы на ранней стадии.
Глазные капли, операция и лазерное лечение позволяют снижать внутриглазного давления. Таким образом, уменьшается давление на зрительный нерв и замедляется процесс прогрессирования заболевания.
При любом типе глаукомы регулярные обследования и наблюдение врача- офтальмолога очень важны. Самостоятельно пациенты, как правило, не могут заметить ухудшение состояния, но совместными усилиями со специалистом течение болезни можно держать под контролем, сохраняя зрение.
Ю.В. Мережко, врач-офтальмолог МСЧ № 98.