Что такое глаукома?

Что такое глаукома

Глаукома - это одно из наиболее опасных глазных заболеваний, при котором зрительный нерв постепенно погибает, и вместе с ним утрачивается зрение. Как правило, это происходит по причине   высокого внутриглазного давления, что  вызывает  необратимые повреждения клеток зрительного нерва.

 

Симптомы глаукомы

Глаукома очень коварное заболевание и на первых стадиях протекает без симптомов. Выявить  её может только врач-офтальмолог, проведя тщательное обследование.

Обычно при наличии глаукомы пациенты жалуются  на постепенное снижение остроты зрения, сужение поля зрения и на ухудшение сумеречного зрения.  Но, чаще всего, человек не обращает внимания на эти симптомы и узнает о заболевании, когда зрение уже необратимо снижено, а  глаукома находится в далеко зашедшей стадии.

Симптомы, о которых пойдет речь ниже, характерны для острого приступа глаукомы. Несмотря на то, что такие приступы случаются   не часто, последствия они влекут очень серьезные.

Если  вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

  • сильная глазная боль
  • тошнота
  • рвота
  • покраснение глаза
  • внезапное нарушение зрения, особенно после зрительной нагрузки при плохом освещении
  • радужные круги или цветные кольца вокруг источников света
  • белый туман перед глазами

Виды глаукомы

Существует несколько видов глаукомы. Форма заболевания зависит от строения дренажной системы глаза - угла передней камеры, который  отвечает за регуляцию уровня глазного давления.

  • Первичная открытоугольная глаукома. Самый распространенный вид глаукомы. Дренажная система имеет стандартное строение. Повышение внутриглазного давления происходит за счет процессов атрофии. Разрушение клеток зрительного нерва - постепенное. Сначала страдает периферическое зрение. Характерно на поздних стадиях “ туннельное” зрение.
  • Узкоугольная (закрытоугольная) глаукома. Дренажная система глаза имеет очень “узкое” строение. Поэтому, при определенных обстоятельствах, возможно полное закрытие оттока жидкости из глаза. Возникает приступ глаукомы, то есть резкое повышение внутриглазного давления, а на фоне его - сильная боль в глазу и внезапная потеря зрения.
  • Врожденная глаукома Наследственное заболевание, проявляется в раннем возрасте. Развивается из-за врожденной патологии развития дренажной системы глаза. Чаще болеют мальчики, чем девочки.
  • Вторичная глаукома. Развивается как осложнение при других заболеваниях глаз - травмы, воспаления, опухоли, катаракта.
  • Глаукома с псевдонормальным давлением. При этой форме не происходит повышение внутриглазного давления, однако  изменения зрительного нерва развиваются. Считается, что  такой тип глаукомы возникает в результате плохого кровоснабжения зрительного нерва.
    Диагностика глаукомы

Для диагностики глаукомы необходима комплексная проверка глаз. Обязательным диагностическими исследованиями являются:

  • Измерение внутриглазного давления - тонометрия
  • Гониоскопия - осмотр дренажной системы глаза
  • Пахиметрия - измерение толщины роговицы
  • Компьютерная периметрия - исследование периферического зрения
  • Тонография - определение количества внутриглазной жидкости, которое оттекает из глаза через угол передней камеры
  • Оптическая когерентная томография или (НRТ) - определяет степень повреждения зрительного нерва.

Лечение глаукомы

Лечение глаукомы комплексное, включающее несколько направлений: закапывание  в глаз специальных капель;  лечение лазером; хирургические операции.

Все эти способы  борьбы с заболеванием направлены  на предотвращение потери зрения, поскольку при глаукоме это необратимый процесс. Благоприятный прогноз возможен при обнаружении глаукомы на ранней стадии.

Глазные капли, операция и лазерное лечение позволяют снижать внутриглазного давления. Таким образом, уменьшается давление на зрительный нерв и замедляется процесс прогрессирования заболевания.

При любом типе глаукомы регулярные обследования и наблюдение врача- офтальмолога очень важны. Самостоятельно пациенты, как правило, не могут заметить ухудшение состояния, но совместными усилиями со специалистом течение болезни можно держать под контролем, сохраняя зрение.

 Ю.В. Мережко, врач-офтальмолог МСЧ № 98.